洗浄・消毒・滅菌 Q&A

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トイレに設置されているハンドドライヤーについて質問です。コロナの流行を機に使用中止にしましたが、使用可にしたいという意見があります。ハンドドライヤーによる感染リスクをご教示ください。(M.H.)

手洗い後に手を乾燥させることは重要で、ペーパータオルやハンドドライヤーの使用が推奨されています1)

ハンドドライヤー使用時の感染リスクに関する研究報告をいくつか紹介します注1。例えば、文献レビュー(対象期間1970年~2011年)では、ジェットエアドライヤーは相対的な有効性ではほとんど一致せず、ペーパータオルが効率的に手を乾燥させ、細菌を効果的に除去し、洗面所環境の汚染を減らすことができるとまとめています3)

近年では、被検者の手を人工的に汚染させ、手洗いと乾燥を比較した研究があり、いずれもフィルターを通した空気で乾燥させる機種を用い、ジェットドライヤーが汚染除去に効果的であること、と同時に手からの細菌のエアロゾル化について指摘しています4,5)。学術機関に設置されているハンドエアドライヤー15台を使用した研究では、温風や周囲の環境からStaphylococcus haemolyticus, Micrococcus luteus, Pseudomonas alcaligenesなど検出され、 使用者の手や体に病原菌を付着させる可能性を指摘しています6)。イギリス、フランス、イタリアの3か所の病院で、それぞれ120回のサンプリングをおこなった研究では、ジェットエアドライヤーの外側表面、洗面所内の空気、床、乾燥機の下、トイレの個室内、洗面台の周囲にmeticillin-susceptible Staphylococcus aureus (MSSA), meticillin -resistant Staphylococcus aureus (MRSA), enterobacteriaなどを認め、交差感染のリスクを指摘しています7)

国内の研究では、病院のハンドドライヤーの水滴受け部分14箇所を調べ、男子トイレには皮膚常在菌、女子トイレには腸内細菌を認めた報告8)や、大学に設置されているハンドドライヤー10台を使用し、送風を曝露したあと手袋の表面に付着した細菌を回収し薬剤耐性菌を認めた報告9)があります。

ハンドドライヤー使用時の感染リスクについて、送風により直接曝露する、機器表面の汚染に接触する、エアロゾルを吸引する、または拡散による環境汚染と接触など想定し、検討されるとよいです。そして、このリスクには手洗い後に手に残っている微生物と量が影響するため、ハンドドライヤー使用時の大前提として正しい手洗いが重要になりますので、併せてご検討ください。
注1:各論文の表現どおりにしているため、ハンドドライヤー、ハンドエアドライヤー、ジェットエアドライヤーなど表現が異なります。

引用文献
  1. CDC. Frequent Questions About Hand Hygiene
    https://www.cdc.gov/handwashing/faqs.html#drying-hands (参照06-09-2023)
  2. Huang C, Ma W, Stack S. The Hygienic Efficacy of Different Hand-Methods: A Review of the Evidence. Mayo Clin Proc. 2012; 87(8): 791-798
  3. Mutters R, Warnes SL. The method used to dry washed hands affects the number and type of transient and residential bacteria remaining on the skin. Journal of Hospital Infection.2019;101:408-413
  4. Suen LKS, Lung VYT, Boost MV et al. Microbiological evaluation of different hand drying methods for removing bacteria from washed hands. Scientific Reports. 2019; 13754
    Microbiological evaluation of different hand drying methods for removing bacteria from washed hands | Scientific Reports (nature.com)  (参照06-09-2023)
  5. Alharbi AS, Salmen SH, Chinnathambi A et al. Assessment of the bacterial contamination of hand air dryer in washrooms. Saudi Journal of Biological Sciences. 2016; 23:268-271
  6. Best E, Parnell P, Couturier J et al. Environmental contamination by bacteria in hospital washrooms according to hand-drying method: a multi-centre study. Journal of Hospital Infection.2018; 100:469-475
  7. 木村聡他. 病院における手指温風乾燥機とトイレ環境の細菌汚染.環境感染誌.2009;24(1)21-26
  8. 八重樫理称他.薬剤耐性菌に関する教育に向けて~ハンドドライヤーの送風から検出される薬剤耐性菌の調査~.日本科学教育学会研究会研究報告.2019; 34(1)23-26

岡﨑 悦子(横浜市立脳卒中・神経脊椎センター 医療安全管理室 副室長)
2023年06月
感染と消毒ホームページ事務局(幸書房内)
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