ご質問どおり、CDCでは、セミクリティカル器具に対して高水準消毒を推奨しています。一方、高水準消毒は、グルタラール、フタラール、過酢酸などの高水準消毒剤に加えて、中水準消毒剤の次亜塩素酸ナトリウムでも可能と述べています。しかし、次亜塩素酸ナトリウムをセミクリティカル器具用の消毒剤としてあげていません。この理由は、セミクリティカル器具のおもな消毒対象が内視鏡であり、内視鏡に対しては次亜塩素酸ナトリウムは金属腐食性や有機物（汚れ）の存在下での効力低下などから適さないからです¹^,²⁾。

一方、日本の「消毒と滅菌のガイドライン」では、セミクリティカル器具に対して次亜塩素酸ナトリウムもあげています³⁾。セミクリティカル器具のうちのプラスチック器具（人工呼吸器回路など）の消毒には次亜塩素酸ナトリウムが使用可能との観点からです。プラスチック器具にグルタラール、フタラールおよび過酢酸を用いると、残留毒性が問題になります。

以上から、CDCと「消毒と滅菌のガイドライン」とに、セミクリティカル器具の消毒において表現法に差が生じていますが、実質的な差はありません。「消毒と滅菌のガイドライン」では、セミクリティカル器具として内視鏡のみならず、プラスチック器具も考慮しています。